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新型コロナ変異「デルタ型(インド株)」に関して知っておきたいこと

デルタ型に関して知っておきたいこと

01.ワクチンを接種していても感染力の強いデルタ型


感染力が強くデルタ変種はコビッドシールドとコバクシンの片方または両方の投与による抗体を回避してしまうと言われている。最初のコロナよりも1.7倍感染力が強いと言われている。今、主流の英国型は1.4倍である。

 

伝達率の増加は指数関数的な脅威となっている。以前は平均して3人に感染していたウイルスが、今では4人に感染できるようになった場合、わずかな増加のように見える。

 

しかし、両方のシナリオで2人の感染者から始めた場合、わずか10回の反復で、前者は約40,000のケースを引き起こし、後者は524,000を超え、ほぼ13倍の違いが生じる。

02.デルタ株とは何か?


COVID-19感染症のB.1.617.2と呼ばれるデルタ変異体は、あるウイルス株の2つの変異が合体して、3つ目の超感染力のある株を形成することを意味する。B.1.617の変異体には、E484QL452Rという2つの異なるウイルスの変異が含まれている。

 

昨年10月、インドのマハラシュトラ州で、ゲノム解析とサンプル検査の結果、インド初の二重変異の症例が発見された。それ以前の検査結果では、12月以降、E484QとL452Rの変異が急増していたことが報告されている。(デルタ株の構造の詳細はこちら

03.デルタ株の症状は?


インド全土で患者を治療している6人の医師によると、コロナ患者が経験している症状には、腹痛や吐き気、嘔吐(おうと)、食欲不振、難聴、関節痛などがある。

 

豪ニューサウスウェールズ大学の研究者による先月の調査では、南アフリカ共和国で最初に見つかった変異株「ベータ」とブラジルで確認された変異株「ガンマ」は、異常な臨床徴候を引き起こす証拠はほとんど、またはまったく示されていないという。

 

ムンバイの心臓専門医ガネーシュ・マヌダーン氏は、一部の患者が微小血栓を発症し、深刻な場合は影響を受けた組織が死滅して壊疽になると指摘。過去2カ月にセブンヒルズ病院で血栓性合併症の8人の患者を治療し、2人は指や足の切断が必要だったという。

04.日本ではどの程度広がっているのでしょうか


英国政府が発表したデータによると、デルタ型は、4月上旬には全症例の1%だったのが、5月中旬には70%にまで増加している(6月現在は90%)。英国のケント州で最初に検出された「アルファ」亜種に比べて、感染力が40%高いと言われている。

 

先月、世界保健機関(WHO)は、デルタ・バリアントを「懸念されるバリアント(VOC)」に分類し、アルファ・バリアントよりも優勢であるとしました。今日本ではデルタの症例は1%なのでちょうど8月頃に主流になるといわれている場合によっては先月から今に続いてるインドのような地獄絵図になることもありえる。

 

英国はインド以外でデルタ株の割合が最も高く、そのケースの70%を占めていますが、ワクチン接種が進んでおりまだインドのような事態には現在陥っていない。しかし、英国のワクチン接種率は42.3%で半分以上は一度しか接種していない。早期の再開とデルタの拡大が相まって、過去 2 週間で症例数が急速に増加し始めた。

 

米国は約 5% (および成長中) を示しており、ドイツは約2%。イタリアとスペインはそれぞれ3%から5%程度。

 

05.ワクチンの効果は?


AIIMS(デリー)と国立疾病管理センター(NCDC)が実施した2つの研究によると、コビッドシールドやコバクシンの一部または全部のワクチンを接種した後でも、デルタ型のウイルスに感染する可能性があるという。新種のウイルスは免疫反応を回避する能力を持っているため、ワクチンがあまり効果を発揮しない可能性がある。

 

5~7日前から発熱が続いている症状のある患者63人を対象に、観察と評価を行ったところ。この63人のうち、36人の患者が2回のワクチン接種を受け、27人が1回のワクチン接種を受けていた。63人全員ワクチン接種を受けて発熱が出た。そして、10人の患者がコビッドシールドのワクチンを接種し、53人がコバクシンのワクチンを接種していたと報告されている。

 

また、デルタ型の感染の約76.9%は、1回しかワクチンを接種していない人で報告され、2回接種した人では60%だった。

 

NCDC-IGIBの研究では、デルタ型による画期的な感染が示唆されている。

 

なお、ファイザーワクチンでは、1度のワクチン接種だと30%しか防御できないが、2度接種すれば80%以上防御できるといわれている。

 

インド洋の島国セーシェルで10日、英アストラゼネカ製コロナワクチンの2回接種を済ませた54歳の男性がCOVID19により死亡した。保健当局者によると、ワクチン接種完了者がコロナで死亡するのは同国で初めて。

 

ただし、この研究はまだ査読が行われていないことに留意する必要がある。

06.なぜ予防接種を受けることが大切なのですか?


ワクチンの効果がないと言われていても、ワクチンを接種することは非常に重要である。現在のところ、COVID感染の可能性と重症化率を最小限に抑える唯一の方法である(ここではHCQなどの話は脇におく)。また、COVID-19の悪影響に対抗するためには、すべての予防措置をとることが重要である。

07.ウイルスが再び変異してさらに悪化する可能性はありますか?


デルタの場合は、もともとの高い感染力と1度のワクチン接種を受けた人口が組み合わさることで、より多くの人がウイルスに感染するリスクが高まり、デルタがワクチンによる免疫を回避できるような突然変異がさらに発生するリスクが高まる。

 

ベトナムの保健省は、B.1.1.7とB.1.617.2の両方の亜種のハイブリッドであると思われる亜種を検出したと発表した。この国はこれまで、人口の約1%に少なくとも1回のCOVIDワクチンを接種することができただけであり、COVIDの蔓延を防ぐという点で世界の大部分よりもはるかに優れているにもかかわらず、新しい亜種に対して非常に脆弱なままである。同様のことは台湾にもいえる。初期に封じ込め成功していた国は、ワクチン接種が進んでおらず亜種に脆弱になる。